임신 중 발작과 시력 상실, PRES의 위험에 대해 이야기해볼까요? 최근 한 20대 후반 임신부가 출산을 약 한 달 앞두고 갑작스러운 발작과 시력 상실 증상으로 병원을 찾은 사례가 보도되었습니다. 임신 36주 차의 이 환자는 혈압이 정상인 상태에서 전신 발작을 경험한 후, 양쪽 눈의 시력을 완전히 잃은 상황이었습니다.

후방 가역성 뇌병증 증후군(PRES)란?

이 환자의 상태는 후방 가역성 뇌병증 증후군(PRES)으로 진단되었습니다. PRES는 두통, 발작, 시각 장애 등의 급격한 신경 이상을 동반하며, 주로 후두엽의 뇌가 부풀어 오르는 병입니다. 이 증후군은 대개 임신중독증으로 인해 혈압이 상승할 때 발생하지만, 혈압이 정상인 경우에도 나타날 수 있습니다. 이는 혈관의 취약성과 자가면역 반응이 주요 원인으로 작용하기 때문입니다.

임신부의 눈 건강, 절대 간과해서는 안 됩니다

임신부가 혈압이 정상이고 안과 검사에서 이상이 없더라도 갑작스러운 시력 저하나 발작 증상이 나타난다면 즉시 뇌 MRI 검사를 받아야 합니다. 특히, 임신 후기나 출산 전후에 이러한 증상이 발생하면 더욱 주의가 필요합니다. 적절한 검사와 신속한 대처가 이루어지면, 뇌경색 등 심각한 후유증을 예방할 수 있습니다.

시력이 회복되는 과정

이 환자는 제왕절개 수술 후 3일째에 시력을 완전히 회복했습니다. 뇌의 부종을 가라앉히고 원인을 제거하면, 뇌 세포가 죽지 않고 원래 상태로 회복될 수 있습니다. 그러나 치료의 골든타임을 놓치면, 영구적인 실명이나 마비 등 심각한 후유증을 남길 수 있으므로 신속한 대처가 중요합니다.

자주 묻는 질문

• Q1: 임신 전이나 임신 중에 고혈압이 전혀 없던 산모도 안심할 수 없나요?
• A1: 네, 안심할 수 없습니다. PRES 환자 4명 중 1명은 혈압이 정상인데도 발병합니다. 증상이 나타나면 즉시 정밀 검사를 받아야 합니다.
• Q2: 눈이 잘 안 보이는데도 안과 검사에서 정상이 나올 수 있나요?
• A2: 그렇습니다. 눈에는 이상이 없지만, 뇌의 시각 회로에 부종이 생기면 시력이 저하될 수 있습니다. 즉시 큰 병원 응급실을 찾아 MRI를 찍어봐야 합니다.
• Q3: 이 환자처럼 시력이 며칠 만에 돌아온다면, 뇌에 흉터나 후유증은 안 남나요?
• A3: 제때 발견해 치료하면 뇌가 정상적으로 회복됩니다. 그러나 치료를 늦추면 심각한 후유증이 남을 수 있습니다.

결론적으로, 임신 중에는 신체의 변화에 주의를 기울여야 하며, 이상 증상이 발생했을 때는 즉각적인 조치를 취하는 것이 중요합니다. 임산부와 태아의 안전을 위해서는 산부인과와 신경과의 협진이 필수적입니다. 항상 건강한 임신을 위해 노력해봅시다!